应该说新冠令所有国家的预期寿命都下降了,只有量的差别,没有质的区别4 t# K, d- b8 F3 H* I2 k
8 [1 o* s5 L" j& D3 x为什么预期寿命下降得如此明显?6 G6 g. ^$ w/ Z
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在大流行之前,全球预期寿命每年持续提高几个月。然而,即便在这种背景下,美国已经出现了令人担忧的信号。几年前,由于中风和心力衰竭等各种疾病的死亡人数增加,美国人的预期寿命略有下降,大约下降了一个月。 # Y5 t0 i" g* ~) s% j* m" E( q: c* X
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与我们在新冠之后看到的三年损失相比,这样的降幅相形见绌。
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6 L7 y+ i* U {/ C* y6月份的预印本报告发现,在21个选定的类似富裕国家中,美国是去年预期寿命继续下降的两个国家之一,另外一个是以色列。虽然大多数国家在新冠暴发的第一年都有数十万人过早死亡,但一旦人们开始接种疫苗,几乎所有21个国家的预期寿命要么保持不变,要么开始再次上升,其中许多国家达到了大流行前的水平。 5 q0 r% i& v+ t. X E. L
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! t( A2 |. w4 [4 C1 s' v新冠疫情期间,美国人预期寿命下降比其它富裕国家多。( t7 P; ?) P' [* m2 U7 w- [
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) F6 c% C s/ S! ^2 W美国在新冠疫情前的预期寿命比韩国、法国和澳大利亚等其他富裕国家要低。几十年来,美国在医疗保健上的支出过高,但其健康结果却比可比国家更差。甚至在大流行之前,美国人就面临着阿片类药物流行、枪支暴力和比其他富裕国家更高的慢性病发病率。 % i5 h5 [/ L$ M" b, z7 ]& T7 o
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专家们表示,美国未能从新冠疫情中恢复过来,有许多相同的潜在因素。普林斯顿大学人口统计学和公共事务教授诺琳·戈德曼说,缺乏医疗服务和健全的公共医疗体系加剧了新冠的影响。戈德曼说,在应对大流行方面缺乏国家协调,疫苗接种率较低,也是美国结果比其他可比国家更差的一个因素。 : M3 i8 h' m* [. W
+ i5 m9 y0 _2 T( |& ~2 R9 L南加州大学人口统计学研究员特蕾莎·安德拉斯费伊说,2021年死于新冠的年轻人比2020年多。虽然年龄仍然是最大的风险因素,但更多未接种疫苗的中年人正在死亡。此外,她说,慢性病、肥胖症和糖尿病的高发病率尚未影响死亡率统计数据,但当一种疾病——新冠——出现时,这些都是危险因素。
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% b0 T; x( u7 s8 H5 F新冠对已经脆弱的群体造成了不成比例的影响 - _3 m# Z3 m! j
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在美国,新冠对一些社区的影响比其他社区更严重。即使在大流行之前,由于缺乏医疗保健等结构性因素,不同人口群体的预期寿命也存在很大差异。2019年,黑人男性的平均预期寿命比白人女性低10岁。
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. ^5 d$ ]" X0 C1 b$ t8 x( M" _在大流行之前,空气污染等死亡率的驱动因素对有色人种的影响也不成比例。由于红线等种族主义政策,美国黑人更有可能生活在健康结果决定因素更差的地区。戈德曼说,对于印第安人来说,已经有很高的贫困率、失业率、缺乏供水基础设施、潜在的健康风险因素,以及质量较低且较难获得的医疗保健。 . B( O( \) l5 o+ J- j) F
6 K. ]' m/ s. C: |新冠只会加剧这一差距。 0 a2 j7 f, g! k b; T4 l
' z4 T; q' K1 w h9 _, Q2020年,美国黑人死于新冠的比例是美国白人的两倍。根据疾病预防控制中心的最新估计,虽然每个人口群体的预期寿命都在下降,但美国原住民、美国黑人和西班牙裔美国人的寿命都在下降。
4 Z, W8 t2 p- a1 C! h# Y4 i( b
) o: B, ]8 z: \9 _) F) y在每个种族/民族群体中,男性的预期寿命也比女性减少得更多,甚至连亚裔男性也减少了1.6岁。与其他人口统计数据一样,这可能是由于许多因素造成的,包括男性更有可能从事可能使他们接触疾病的工作,洗手和接种疫苗的行为差异,以及生物学因素。 [, B7 r& Y* l* [ a" ?" `
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! T/ z( m* e' L$ A7 H6 ?在各族裔中,男性的预期寿命都比女性减少得更多。8 ^& `' ~ V7 ^ s) M P* n- S1 u
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阿隆说,当看到这样的统计数据时,重要的是要考虑过早死亡的连锁反应。在一个人去世之前,他们可能会忍受几个月的痛苦。在他们死后,他们的家人、朋友和社区需要哀悼并接受他们的损失。
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0 l! p0 m( D% y9 a' ?% I! S. n% _她说,新冠“不仅是一场潜在的大规模致残事件,也是一场大规模的丧亲事件”。预期寿命的下降不仅仅是国家失败的一个闪烁指标——它是社会创伤的一个指标,一次又一次地在我们的家庭和社区中上演。
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马斯特斯说:“预期寿命的任何停滞或减少都是悲惨的。”他说,看到预期寿命减少四五年甚至六年,是“令人难以置信和心碎的”。
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