社会中反智弱智人群的普遍存在，才是群体免疫的最大障碍
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4 e1 N9 n2 D! ?5 Q% z& V6 C加拿大真的会实现群体免疫吗？$ z5 p: W, ?! b9 @" [6 A# O
' B+ H: f' U5 H; K一直在密切研究最新数据的流行病学专家和数学家表示，可能不会（probably not），至少不会很快实现（at least, not any time soon）。
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专家们强调了一些主要的障碍：COVID-19变种病毒，成年人对疫苗的犹豫，以及数百万儿童无法接种的事实。即使在最佳的情况下，这些障碍也会使群体免疫的阈值（门槛）成为一种很高的标准。实际上来说，群体免疫可能是遥不可及。
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2 _* G+ f: J ~& F) \但是，这也不是绝望的理由，并不是说要么群体免疫，要么就疫情爆发不止。% f, i3 w$ c6 o% F _- j
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与那些政客的说辞不同，流行病学专家不会迷恋精确的数字，因为这是很难确定的。他们表示，在实际中，我们越接近这个阈值，就越好，不管这个阈值是多少。随着更多人接种疫苗，生活便会开始恢复到更加正常的状态。! A- s- v7 J* u6 x- e
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多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院的流行病学专家和数学建模专家Ashleigh Tuite进行了一遍又一遍的计算。对她而言，结果已经相当清楚了。" F1 \5 a" C2 [2 O7 m9 Q
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她说：“我认为我们很可能无法实现群体免疫。但是，我不认为这是一件糟糕的事情。”
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" X. P3 j1 \3 t$ f6 }对于Tuite来说，无法实现群体免疫的原因，与冷酷无情的数学有关。" A3 h k5 m) X# [- Y$ c
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加拿大480万儿童无法接种疫苗: d8 r: u; ?4 n$ j% _& U9 o
4 `6 O+ f1 ~4 |# Y& _群体免疫的阈值是通过由两个主要变量组成的等式计算出来的。一个变量是病毒的可传播性，另一个变量是我们的免疫反应有效性。后者就是疫苗接种和自然感染相结合的结果。5 f* k' |9 S& s" ]- x% l( \
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达到群体免疫所需的人口百分比尚不确定，并且可能会发生变化。在疫情早期，估计值为70%。但最近的估计范围，高达80%，甚至接近90%。
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$ x, e- c; z6 A造成这种情况的最大原因之一，就是COVID-19变种病毒的可传播性，估计要比原始病毒高出50%至60%。仅此一项，就大大提到了群体免疫的门槛。
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2 y7 b6 K/ ]0 i更加复杂的是，疫苗接种加上自然感染，都无法提供完美的免疫力。! F m5 f! h0 K. s1 \! a
f2 H0 S0 N4 J. X# X$ |而且，对于“疫苗接种者是否会出现无症状感染，并将病毒传播给没有免疫力的人”这个问题，仍然存在疑问。
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( `! u, e& m: z7 W5 O! }+ K相似地，关于“自然感染后所获得的免疫力能持续多久，以及是否能抵抗变种病毒”这个问题，也存在疑问。
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+ W1 S Z5 Q1 I另一个重大的挑战是，即使加卫生部批准了12岁以上儿童接种辉瑞疫苗，加拿大仍然有480万儿童（全国人口的13%）没有资格接种任何疫苗。
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, }# y0 U) K: A: O) a9 _“这对实现群体免疫的任何计划，都产生了巨大的阻碍。”温哥华西蒙·弗雷泽大学（SFU）的数学教授Caroline Colijn说道。$ p9 `. b; H: c; h. t
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她说：“我们需要尽快为孩子们接种疫苗。”/ u! v2 o6 m* a
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最近，由Colijn教授进行的建模显示，在可以接种10岁以上儿童的情况下，病毒的传播会大大减少。3 E& z# p" @$ b3 | S
( V% Q8 R V; U实际上，如果10岁至19岁的人群中有70%完全接种疫苗，并且成年人有更高的比例，那么她的模型就会显示，我们会接近群体免疫。+ B+ \' Q& Z1 }/ D' g
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“我们是否能达到这个门槛，并不是关注点。给这个年龄段的孩子接种疫苗，才是最为重要的。”Colijn教授强调。, B4 _. E4 Z# u6 `) O; N
, A% b9 `5 y3 T9 t; w" C她警告说，除此以外，她的模型还基于了几个乐观的假设：, Y3 O2 z: E! {6 u1 N% U
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1 自然感染后获得的免疫力可以完全防止再次感染，并且不会减弱。/ ^8 |7 H1 [+ y/ A& I) d
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2 新的变种病毒不会降低疫苗的有效性。# m2 A8 @9 v/ \- v: J
9 Z9 q; S& ? B' P# Y3 Q+ o9 c2 h3 很大比例的成年人选择去接种疫苗。/ i$ X0 c0 ^$ z0 c/ ?+ [( o
: \- t, e% H! a5 K# B很显然，大家可以想象，光是这三点就很难实现。3 k: A0 p( S j s- L
# H4 l5 b5 P& e# A: D加拿大很大比例的成年人对疫苗犹豫* G' a/ ]6 K. \/ @" o( `' L: \
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渥太华大学的流行病学专家Raywat Deonandan说，如果加拿大不对儿童接种疫苗，那么就需要对近100%成年人接种疫苗，才能获得群体免疫。
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0 y# r7 y9 J$ T' n: U' I% c1 d“这是不可能的。”他说，“考虑到对疫苗犹豫的加拿大人占有很大比例。”6 X6 s* u4 m$ `: [) n1 i! A
+ P7 \3 ?+ I# F3 P6 J* J“疫苗犹豫是一个障碍。这不是无法克服，而是会成为一个障碍。”
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! C6 W! P# v3 ~6 H f. m最近的民调显示，加拿大人对疫苗的热情有所升温，越来越多的人表示，他们会尽快接种疫苗。但是，仍然有大约10%-15%的人一直表示，他们根本不会接种疫苗。: {2 Z) d, n& H1 N' e
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以美国为例，疫苗犹豫已经被视为群体免疫的主要障碍，并且可能是永久障碍。美国的疫苗推广工作起步很快，但是随着时间的流逝，疫苗的分发速度一直在减缓，疫苗的供应开始超过需求。
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8 [9 A* q% Y1 W7 @, C; A: L加拿大今年能达到怎样的免疫水平呢？
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安省万锦市企业预测公司Scarsin Corporation的创始人Paul Minshull对此进行了仔细的研究。该公司已经将其详细的建模软件，转去预测疫情发展。5 R- s& @' A( H8 U) ~
7 L4 h& o0 w. |5 CScarsin的模型会不断更新最新数据，并结合我们不确定的事情进行假设，例如疫苗对病毒传播的真实有效性，以及加拿大人对疫苗的犹豫程度。" f% _2 V3 a+ {7 e) |
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7 J5 A. m0 u$ \% V/ c# YScarsin的最新模型预测，到今年10月，所有人都有资格接种两剂疫苗时，加拿大将有2520万人完全接种，这是总人口的66%。% w& ~- { |( m
& a2 H9 [3 J# {- i1 j# A但是，该模型还对数据进行了下调，以说明一个事实，就是疫苗并不完美，并且接种疫苗的个体可能出现无症状感染，并传播病毒。此外，它还上调了一些数据，增加了一项预计，即没有接种疫苗的人会因自然感染康复后而获得免疫力。" F! A t/ t+ T) l
$ ?! l w* P8 K5 t; D, a# `) Q& ?所有的数据加在一起，公司创始人Minshull说：“加拿大的情况可能是，今年将有58%-64%的人口获得免疫力，远远低于实现群体免疫所需的标准。”) g7 F* X' H% } C! J
! F. b) y5 T( L# u, z这样的结果听起来可能会令人感到失望，但Minshull在分析中说：“好消息是，随着越来越多的加拿大人接种疫苗，今年夏天和秋天的疫情会大大改善。”
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