世界卫生组织说穿了不是一个卫生组织,而是一个挂羊头卖狗肉的政治组织,有奶便是娘,谁给的钱多就为谁服务
0 Y: R" r% [. N& w& M N
' u! _+ Z4 R1 ~' p当地时间3月11日晚间,世卫组织总干事谭德塞在日内瓦召开的新闻发布会上宣布,新冠肺炎(Covid-19)疫情已经构成全球性大流行(pandemic)。& X- \ G1 }- M2 [) A7 _
Q# b$ o7 v4 ?& h截至发布会召开时,按照世卫组织收到的各国通报,全球已确诊11.8万例新冠肺炎,波及110多个国家,导致近4300人失去生命。! Q( [6 n. C8 s3 t- q6 x
( g1 c) m* v( r g
大流行是什么?. ^8 e1 W- r: d1 A z
' D) A& D" ~$ N3 q; j1 @$ p& J8 q
根据世卫组织的定义,大流行是指“一种人们没有免疫力的新疾病在世界范围内超出预期地传播”。
; W' Q7 @2 L; `! }$ X
7 _& A. Z, H% w F6 ?$ j- D欧洲疾控中心(ECDC)此前在接受界面新闻采访时曾介绍过流行病的三个阶段:
; W3 z6 C, l# k; h j7 N
' U a9 _: @* F* p“疫情爆发”(outbreak)是指,给定的时间段内,一种疾病在特定地点和人群中发生的比例比通常预期的要多。
2 x* J( @) ]$ h4 l
& j8 h! H+ m! R, e/ c9 H5 s“流行病”(epidemic)跟“疫情爆发”本质上是同一件事,但往往意味着更严重的情况。“疫情爆发”在某种程度上暗示着它的地理局限性,但“流行病”则推示了可能扩散的危机局势。二者的差别很细微,但也很重要。
5 z8 G/ q( ?- \5 ~1 O& `5 L
`* _3 L/ p: H* _" D* L# v, g1 q k相比之下,“全球大流行”(pandemic)是指“流行病”进入全球广泛传播的阶段,通常会影响数量巨大的人群。值得注意的是,尽管“全球大流行”听上去比“流行病”更严重,但这种严重加剧主要是指传播规模(scale),而不是该疾病本身的激烈程度(severity)。7 L2 S- T/ Q6 @7 S2 V( `- W: J
1 ]+ Q& y9 f/ [0 f) E是否为时已晚?" ?& I9 @9 [. S% b7 I- I: z5 l1 A$ J
. }( L/ A( {$ t; s, @% s
1月30日,世卫组织宣布新冠疫情构成了“PHEIC”(“国际关注的突发公共卫生事件”),这是世卫组织传染病应急机制中的最高等级。% A' m$ q1 s" x% a* X
4 z o- ~2 s, n7 v1 F+ Y" s( h此后数周,疫情迅速蔓延到中国以外的地区。过去两周内,中国境外的数量增长了113倍,但谭德塞迟迟没有宣布大流行,让世卫组织招致了不少国际上的批评。
# P) J' b. H$ E. L( t( W
4 W3 F3 B/ H1 ~3 B" A* l4 D世卫组织拥有是否宣布“大流行”的最终决定权。谭德塞在当日的发布会上表示,“大流行”不是一个可以被轻易或大意使用的词。这个词如被滥用,会引起不适当的恐惧、或是不合理地接受“战斗已经结束”,从而导致不必要的痛苦和死亡。
3 B4 `4 H2 }; t3 W
8 S$ C# g- ]9 j* t2003年的非典疫情,尽管影响了26个国家,但传播得到了较快控制,因此没有被宣布为大流行。2009年H1N1流感爆发时曾被宣布为大流行病,这导致了大量资源在短时间内涌入疫苗研发,但该疾病的影响后来被证明其实有限,不少批评声音由此而起,因此世卫组织在判定是否构成“全球大流行病”时十分谨慎。
& y2 C1 k) O" G% L/ H& w! G! u. n% [6 w# H. l2 k3 s
多国防疫不力? d; w1 u$ ]- o+ Z$ o# p/ l/ `2 ]
6 h! {3 E9 i. F5 O& ^% Y
谭德塞当日还强调,将这种情况描述为“大流行”并不会改变世卫组织对其威胁的评估。它不会改变世卫组织正在做的事情,也不会改变各国政府应该要做的事情。他们将继续敦促各国“监测、测试、治疗、隔离、追踪和动员人民”。* i) @0 z# }$ J- `
$ Z" w$ I8 V2 m, p& ~“我想提醒所有国家,请激活并扩大你们的应激机制。将相关风险告知你们的人民,教他们如何保护自己。筛查、隔离、测试和处理每个病例,并跟踪每个接触者。让你们的议员做好准备,保护和培训你们的医护工作者。”谭德塞说。5 \2 n! z! \) c& P5 _! G3 i- @
9 p+ `) P1 C' P4 _# J! _
谭德塞还批评了一些国家在防疫上的“不作为”(inact),指他们“缺乏决心”(lack of resolve)。
2 K" }8 m# ^. A h& l
) W( m: x6 D' `“世卫组织一直在不停地评估这次疫情,我们对它的传染性和严重性的程度,以及令人震惊的不作为的程度,深感关切。当前的挑战不在于国家是否可以改变病毒的进程,而在于他们是否愿意,”他说。“一些国家缺乏能力,一些国家缺乏资源,一些国家缺乏决心。”
, H7 G/ s1 ]. t6 E" r! j
! y0 A3 j7 L8 g' n& j! y专家如何回应?/ T& y1 M* _, y, p
8 f; E- O+ Z" \& m4 ?
英国《卫报》就世卫组织宣布“大流行”采访了一些公共卫生专家。
* h" P) _, I2 ~5 m1 t9 t
3 K4 C( _7 J6 g. U# V, |南安普敦大学全球卫生高级研究员迈克尔·海德(Michael Head)表示,世卫声明显示了他们认为许多国家防疫不力、进展缓慢。“大流行”的宣告可能意味着我们将看到各国行动起来,比原计划要更早实施更大的干预措施,例如禁止公共聚会。
1 [1 f; e' l7 s# _" ^9 n* h6 d2 _
澳大利亚昆士兰州孟席斯健康研究所的奈吉尔·麦克米兰(Nigel McMillan)表示,大流行的宣布将向卫生部门发出警示,光有旅行禁令是不够的。他表示,可能的准备措施包括:为大量病人准备医院,储存抗病毒药物;告知公众,在将来的某个时候,他们也许需要考虑诸如生病在家隔离,远离社会,避免大型聚会等。他指出,政府可能会因此面临挑战,因为需要鼓励人们改变自己现有的生活方式。
# n% j L9 I# c
* z' d: q8 C' }" J( T$ J爱丁堡大学传染病流行病学教授马克·伍尔豪斯(Mark Woolhouse)表示,谭德塞要求国家采取更积极主动的措施,但这项声明里缺少的一个重要关键词是“可持续”。“现在很明显,新冠疫情将与我们在一起相当长的时间,我们采取的行动必须是我们可以长期忍受的行动。”6 z$ w: ? g4 p% q7 h
& z. y; A4 w; O/ Y/ g1 X6 W
|