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[医疗健康] 扑朔迷离,无症状新冠肺炎人传人到底存不存在

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隔壁男人 发表于 2020-2-5 02:05:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
各种论文自相矛盾,吃瓜群众一头雾水;得病的病死,没病的吓死! p8 Z3 d' ?  C1 H4 \9 P

* @; U) o3 }; L1 Z) w美国《科学》杂志2月4日报道,德国一篇发表在权威医学期刊上的新冠病*肺炎论文存在事实错误。作者并未直接联系患者就认定其“无症状传染他人”,却被事实推翻。
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% z5 j7 p* c- Z2 h- I6 {  这篇论文1月30日发表在《新英格兰新英格兰医学杂志》(NEJM)上,题为《2019新冠病*无症状患者在德国的传染》,研究了一名1月从上海返回德国的患者。
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7 z, p) r" f/ p% c$ \1 Q  她20日至21日在慕尼黑开会,期间接触的四人均陆续出现症状并被确诊。: M, A! o  h/ c" n1 U8 l- N
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  论文观察到,这名患者直到乘飞机返回上海时才出现症状,与他人接触时并无征兆。文章就此得出结论,无症状人群也有可能传播2019新冠病*,有必要重新审视疫情的扩散与防范。
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" Y  c1 h" r$ {# A: m( e" j: x  论文还原患者的接触过程,强调她在德国开会期间未出现症状" N8 S3 e4 O& c% o

# m0 q9 V4 \% V3 a$ F2 A) z  《科学》杂志指出,中国研究者此前也暗示存在无症状传染,但尚未提供明确的证据。/ |9 D0 t  X/ w9 M1 `: {/ Z% [

# f# C7 e. x; g  美国国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福契(Anthony Fauci)表示,这项研究可谓“一锤定音”。”“读完这篇论文后,毫无疑问这类情况(无症状传染)正在发生。”( o/ d5 c. x, R; W, w+ t

3 d$ s4 O/ e- |5 N7 Q  T  然而事实是,论文作者在发表文章前并未直接联系该名患者,是根据四名被接触者的间接描述得出其“无症状”的结论。
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- |) n! y& H% D+ u* E  对此,德国联邦卫生部下属的疾病防控部门罗伯特·科赫研究所、巴伐利亚卫生与食品安全局通过电话联系了这名女患者,后者澄清:自己在德国期间就出现了症状,而不是飞回上海后。
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, B- t) h. J9 g; o' P  知情人士透露,她当时感到疲倦、肌肉酸痛并服用了退烧药。6 _9 q7 W: G4 q  b
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  而论文作者之一、慕尼黑大学的麦克·豪舍(Michael Hoelscher)表示,自己向巴伐利亚卫生与食品安全局询问,是否需要对论文做出修改,得到的答案是否认。2 ~+ m* d/ w" \5 }/ \

5 O" m, E/ P5 Z! c  但罗伯特·科赫研究所表示,已经向《新英格兰新英格兰医学杂志》致信指出错误,并通报了世界卫生组织。
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+ B8 |5 H8 B1 I) p  另一名作者、柏林夏里特医院病*学家克里斯蒂安·德罗斯顿(Christian Drosten)表示,“我对此表示难过,但不认为这是任何人的错。显然当时无法立即联系上那名女患者,而人们觉得有必要尽快沟通。”' K2 c2 T2 l: f! A: M

* `" i4 n, F$ E5 k4 k& ^  哈佛大学公共卫生学院流行病学教授利普西奇认为,没有向患者确认就认定其“无症状”是“有问题的”。- r4 M( F/ C1 G" S' ?  T4 `

. _$ g' g, Q( |2 y& q- h  但他也承认,在紧急情况下常常不可能联系到每个人。且疫情扩散期间,对论文的同行审议要比平时更简洁。/ ?7 j- V/ v8 @' W/ f2 |$ i

3 |: i, A/ T# _  “我认为相较某人的粗心大意,这更多是关于一个压力过大的团队想尽可能快地公布真相。”! ^- R5 e  U9 k$ V  b2 _
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  而瑞典公共卫生局则没有那么客气,直接在网页上指出:这篇论文关于新冠病*在潜伏期就能传染他人的研究“缺乏科学证据”。6 V$ M' S" W: _- B! q# U( c

- G; l3 f8 [. e. y" x( g' g' T  世界卫生组织曾于2月1日表示,无症状传播在疫情中可能是罕见现象,病*更有可能通过飞沫直接传播。4 B* ]) p2 r5 F1 ?( T
, n3 \; c# q  R: K7 U: M) U
  尽管出现了上述差错,但对于“无症状患者感染他人”,仍不可掉以轻心。
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& K9 X' z0 X2 d  2月3日下午,中国国家卫健委最新发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》提到,目前所见传染源主要是新型冠状病*感染的患者。同时首先明确“无症状感染者也可能成为传染源”。& X4 R- Z0 l. q1 t) r6 |2 r

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草色 发表于 2020-2-5 05:29:40 | 显示全部楼层
谢谢分享!
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