一波未平一波又起,一座座大山接踵而来, j/ F2 n2 v ], n* V% Y
( Q Z$ B/ z. i( s. E就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。5 L' R/ a8 ~" o" P$ j
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现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。2 J0 V( u* M" f. _7 u# Y
1 Q: F# h% T5 r4 w# ?) k& g/ L同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。; F5 C4 Z$ Q+ `$ f. |9 A
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医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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2 p7 Q% m( D! ^5 u, W1 ~2 G8 g买得起房却看不起病的时代,真的来了!
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# O8 }/ T3 a+ w& g# Q, v! _2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。
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+ i. x9 U3 `" ? B) {0 f# o3 b短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:
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& J6 \7 \/ S* A b& \以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。
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: s7 n# r: n! Z5 R$ Z一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。
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如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。
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' [) g% M; g' y! ^近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。
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" j1 a# B0 Z5 Q数据来源:美世达信; H+ C4 F s: V# k, U) L6 }
2 f% `- c- O( i1 }, a9 Y5 H" W0 g数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。# ? v1 j! S' D
! t J& j7 Y, {" ~过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。
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5 h1 ^1 b; f' [这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。
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x* Q0 ~, F! @( }3 u十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;
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9 a- G( b' O( }; Q7 Y当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。
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" R# a' H* G+ F# m2 {" h5 Z6 b& O再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。$ g$ t& S+ ?& z
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按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。
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32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。
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国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。
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这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。
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如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。
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难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?
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# u4 d0 L' ]8 A: \7 E) p实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。
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2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。
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2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。
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有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。
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但医疗方面呢?
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现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。7 d& L0 K1 Z8 e( n8 {
+ _: r" C7 B9 m3 ~2 V/ Z如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。
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& z' ?7 S+ S/ G/ V) b! T一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。7 g m1 l. h! ^. A
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一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。7 t" x$ A: Y( I, ]: n. ^
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。
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* S- o- G& L2 ]$ u! n b治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。0 b! t( s0 m7 Z+ M; r
6 [7 M3 [4 K/ n! J; V. U那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。
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/ w. A4 ^# J- p/ l' W0 X0 b0 n5 {/ r普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。
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相信很多人对具体的报销范围不清楚。
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) ^; _3 u1 p9 `, n中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。- e9 K3 D4 Y- a
; f G: _9 j6 d! L5 `现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。
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大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。# H8 t. y% F) U% s
- N' R4 T* Q- W; \& A( ^: D以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。/ C9 \' B0 a# V; Q& A
2 R. [/ Q0 X' }, o, t" G而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。
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还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。6 I# A3 T m8 v3 U0 D) H% q
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谁家没个病人呢?; D- }+ X+ ^; L$ Y" O! u0 g
0 z- S( ?$ Y2 ^7 A如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。; f2 y: k6 V- D9 E( C2 G8 V: e
, ?1 r" x( Q) d2 M) l有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。
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& u' D) N3 ?$ t$ v j' m" @放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。 z* m0 F# ?' U: r" m
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6 }: Y, T) \* o6 v+ S0 c上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。, |6 p8 |3 r- G1 J6 | x; g
; f7 [/ R$ v$ l* z: }* o. u/ D/ _# H7 A. w而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。
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虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。) |( ]2 T: B6 @ N/ j7 f! m9 b7 T
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目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:
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) D1 L& s; ?' ?: q甲状腺癌:95%) D: l, ?. Z) c" u: d( O4 Z
# n' {0 v9 b. q- b早期肺癌:65%
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% F* n Q9 F) u$ V$ ^( e' J: G) Q乳腺癌:85%+ ]* y/ s, M, F" m! |. |7 z
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肾移植5年存活率90%
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与此同时,医药费用也高:; X% e2 U1 ?$ W$ q% n% h! C% G
( S* l. e1 q; j9 X: d淋巴瘤:30-50万;* j0 ^" r& t& N) L
! ?+ x2 i4 ]: k; H" x. |, ?# z+ Q脑和神经系统肿瘤:30-50万;
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换肾:30-50万;
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& j. I. ]& v' P2 x! o8 y0 r, S, G1 [3 n$ H癌症:30万-100万左右;
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' Z0 y2 G3 @# F+ ? D. m% m! k白血病:50-100万; f7 S, K7 r! T- n) |$ Z
3 k- p' j# X$ W冠状动脉搭桥术:5万左右.
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医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。- c: S& D4 k$ I" {' { M- \
/ t+ ]/ k. t) G; X放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。
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中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……
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但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。
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$ N- z5 n1 D4 p5 E: U( {过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。# J0 u% A( ?6 ?( N7 q
- Z$ z$ U/ P, u- k. i' G' Z当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。
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在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。( W. B2 U0 f; R* _7 M' C- B% |
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保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。
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不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。
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, i, b- x7 S! k- q在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。
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