一波未平一波又起,一座座大山接踵而来" a3 f s d6 p
7 B3 x; I- c; g" o/ e" h, ? ]就在人们还为肩上扛着的房贷、教育两大人生任务负重前行时,往往忽略了这么一个现实:近十年来,医疗开销高度飞涨,每年涨幅是CPI的3到4倍。
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现在医疗费用每年涨幅已经升到9.7%,同样的钱,以前你能在市场买到五斤二师兄,现在只能买三斤,以前可以买3盒药,现在只能购入一盒。医药费上涨妥妥碾压物价水平。
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* |: u) O! `8 W5 }6 h7 }同样的钱,辛苦十年可以用来做一线城市住宅的首付,而现在这笔钱极可能只能供你治一个月的病。) K. \+ a! ?8 q5 J2 Q
5 P7 f/ |5 j8 V% n医疗通胀跑得比物价通胀还快。流感季节不小心开一扇窗,都可能一夜回到解放前。
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# \% |8 n1 i3 W$ I( \/ f. V) |买得起房却看不起病的时代,真的来了! ) S" e7 N7 ^$ p
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1 Z. o* l, `6 x8 K8 ^. a2018年年初,全亚洲医疗通胀率高达10.4%。一位北京中年男子的岳父因为不小心开了一扇窗,打了个喷嚏,就碰倒了家庭财富的多米诺骨牌。$ s. Q% t% ]: C# s2 t; W
- Q4 h) z: \& f% s+ O短短一个月,在岳父送进ICU时,这位中年男算了一笔账:8 }& l: H! i9 X" a
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以ICU一天花费8000-20000元、人工肺开机6万,往后每天2万的花费(岳父需要人工费辅助呼吸)以及其他治疗费用来算,即使变卖所有理财产品,加上岳父岳母的养老金,也只能支撑30-40天治疗。) U9 A" b \3 v
, p1 o' w2 l% \5 L! I9 e+ `一场流感,一个月医疗费高达约100万,抵得上一线城市一栋普通二手房,但相应的,治愈率只有30%,要想活下来且能够生活自理的概率只有3-7.5%。- Z( R1 l6 P7 l' K7 Y1 _
f0 T2 Z, _9 a5 e0 d1 Y如果这还不能让你明白医疗通胀的可怕,来,我们来看一些数据。
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5 h: [8 ~ o# V/ ^1 ^近年来,美国著名咨询公司美世集团都会发布当年全球医疗趋势报告,报告收录了52个国家和地区的医疗通胀率与通货膨胀率情况。, q& H, |/ ]+ V
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7 f7 S- ~$ ?$ K; \% @数据来源:美世达信
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; @' X# U' l m5 T/ i" W数据显示,过去三年,全球医疗通胀率在9%以上,而通胀率在3%左右。
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" |3 m1 e4 k4 s7 h过去一年,中国医疗通胀率再涨0.2个百分点,冲到9.7%,是当年通货膨胀率的4..4倍。
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这意味着什么?简单来说,就是人们看病的钱比买东西的钱贬值得更快。) u( K, r7 R- W1 y B
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9 K6 c( q8 g& z9 Q. ]十年前,看好一次感冒,只需要3、4块钱,现在我们打个喷嚏,“起步价”20元;6 x& e7 U: l$ ~" i, b
) h" T4 y0 P N7 W$ [当初我们觉得高不可攀的ICU病房,一晚2000-3000元,现在,想在里面待上一晚,没有6000元还不让你进。7 A% M/ k8 C1 |# E" J2 J0 z# H
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[" M$ v! D( \1 u1 I, W再极端一点,2016年,我们看一场病耗光十年积蓄可以撑60天,而现在,一个月就可能花光了。" \1 ~# F+ f0 }( X$ R$ y* q) N
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按照中国目前的情况来看,医疗成本翻一倍,仅需7年半,但物价水平翻一倍,则长达32年又7个月。
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32年,足以让一名婴儿走向自立更生,患病7年,却可以让一个中产家庭重返赤贫。
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国外研究者们把这一杀手称为“医疗通胀率”。从今往后,关乎国民生存问题的医药行业也得用通胀来衡量了。# g9 t8 e0 X3 |4 L! |2 o
1 v) z: n6 f( t; _8 A5 F- r这样的烦恼,困扰了不止一个国家,很多西方发达国家也是如此。1 Q3 |7 O' R3 ^6 X% y/ I( e
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+ U4 n( F3 y3 I$ K! z如果我们细细比对,你会发现参与调研的50多个国家和地区中,只有一个素来以低通胀出名的国家(葡萄牙),医疗费涨幅与物价涨幅并驾齐驱,其他国家全部笼罩在医疗通胀率持续高攀的魔爪下。; W2 F4 ^6 t* v! e; j8 C9 Y
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难道果真如报告所言,医疗费用持续走高,未来在看病治疗上花的钱会成为继房价之后,又一座大山吗?! m8 { q* k! P: \5 j. f
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实际上,比起当代中国人身上背负着的房贷和稳步增长的教育经费,医疗成本攀升带来的冲击力更强。
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/ F: q$ O) ]; Z/ M2019年1月,高层再出大招,关于房地产市场往何处去,我们要走“一城一策”之路,具体情况具体分析。6 X. A* ^8 w- a( b: X
& O5 }; r; X+ T4 j2019年9月,LPR改革助推降低贷款实际利率,在未来货币政策放宽前为房地产市场先筑了一道墙,放水流不到房地产中去,稳房价、保证刚需能上车,房住不炒是未来几年主基调。
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有政府这双手在调控,有共有产权房制度的深化,未来对普通人来说,攒够首付买得起房的未来还是触手可及了些。5 n+ G! G2 h1 [/ \- J* ]* U3 N- l
9 p- [$ l$ Y9 w$ i) W2 }9 L( B但医疗方面呢?
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现在很多人的生活是风平浪静,谈到意外,多数人都嗤之以鼻。人们相信,上帝有怜爱心,自己一定不会“背”到这种程度。( w) ^9 Z; B9 r6 f8 f
& p" i% k, z6 M! R {如果这样想,你还是太掉以轻心了,请到北京海淀区阜成路附近走一走,那里有全中国最著名的肿瘤医院,看看那些蜷缩在大城市里的城中村是什么模样。, d6 p7 J3 ]/ U7 @4 O, p( o
+ u+ p# k- u) B; I4 H! S一晚住宿费在50-120元不等,人们使用公共厨房、卫生间、洗手池,半夜睡觉隔着墙壁还能听到冲马桶的声音,那里被病友们称为“癌症旅馆”。
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% K9 b! x, n x$ i. u( M1 c1 [/ E& E一对妻子患了黑色素癌的夫妻就住在这里,他们每天往返医院与旅馆之间,第一次治疗费用2.5万,接受了三个疗程后失去效果,第四次来北京,上午住院,下午出院,一天就花了5.4万。
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他们白天进出医院,动不动就要花掉2-3万的医院,为了节省医疗费用,夜晚则依偎在一天70元的双人间里。& F* {9 I4 u k/ l0 f
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治疗一次之后,丈夫没钱了,为了保住妻子的命,只能把她送进医院免费临床试验组。
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" I H/ K- h" @+ d8 @那天刚好是他们来北京的第15天,回想一年前,夫妻俩还盘算着,奔4了,差不多可以要孩子了。* W4 b9 r9 L- v) O! O
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普通人要认识到,在现存的医疗福利大蛋糕面前,医保体系只能为我们做兜底。大病得靠自己,小病才靠报销。
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相信很多人对具体的报销范围不清楚。" C8 P, k' _( F! L/ u1 H
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中国目前批准可销售的药品总数在20万左右,而人社部在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》中公布了2675种药品,医保内用药仅占药品总数的1.4%。( [! U9 k9 T7 h! t( I e4 [% [
" o0 R9 M& H5 B. P# ?现实雪上加霜。不是所有医保药品目录上的药都能全额报销,比如乙类药个人需承担20%-30%费用后,剩余部分才能按照医保比例报销。一位朋友的父亲结肠癌晚期,总花费70-80万,最后医保只能报销10余万。
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# \% H2 A. ~$ a, h) T大病初愈,花费大头不在治疗期间,出院才是大额医疗开销的开始。
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+ S; O" Q A3 T( f8 i: M以抗肺癌神药泰瑞沙为例,每月药费保底需准备5.1万,在中国慈善总会的援助下,买四个月可以援助八个月的药,但一年下来,光这种药品的费用就达到20万以上,控制副反应的药费还没有算。
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, v1 T9 ~& L" ?2 l* k9 @而面临如此高额费用的肺癌患者,在我国每年有80万,占每年新发癌症病人的23%,逼近四分之一。因病返贫的家庭超过3000万。3 ]$ T6 p6 c6 B8 U$ w# y
0 a, h2 {5 O6 @, s还记得2018年暑期电影《我不是药神》中的老太太吗?面对警察,她说“ 4万块钱的药,我吃了三年,房子吃没了,家人也被我吃垮了”。& H9 A- O% R) ^# v
1 ]0 e* P) X7 d9 d8 Q7 i% }5 g, f谁家没个病人呢?- U0 M: ?7 u( }( Y: G( P
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如果医疗成本持续上涨的话,中产家庭就存在着返贫风险。
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7 T) h A, @9 `5 ~有些条件较好的中产,家庭净资产或许能够抵御一次风险,但能否抵御两三次就不好说了。
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放眼全国,身家百万的隐形贫困家庭往往具有这些共性:夫妻40岁左右,家里有车有房有儿女,同时还有百万房贷、车贷以及子女教育费用和老人赡养费用要扛。6 _( B; L4 j3 p# r7 c9 R6 Q9 h
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7 I0 D7 Q. v O, D上有四老,下有一小,中间两个人,支撑起一个倒金字塔结构,只要其中一根顶梁柱倒下,家庭就风雨飘摇。/ K7 O3 h, t1 _: N( s8 Z4 F! ^
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而且根据2018年国家卫健委发布的数据,在中国,人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,中国人大致有8年多的时间带病生存。( v6 n% }# @7 d" k, m. M
5 r, N7 Y# N) q$ f7 d虽然中国GDP已经稳居世界第二,但在寿命质量上,我们离发达国家仍有很长一段路要走。0 q5 I7 V6 _# f5 ~( j
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目前,随着医疗水平进步,疾病治愈率越来越高:
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( Z, j3 D0 O0 E7 g [甲状腺癌:95%) c& O J, P/ K( ]% D
. S3 W4 U- G2 f早期肺癌:65%
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乳腺癌:85%; ~7 G' G1 J& v7 F9 O$ B
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肾移植5年存活率90%) @- n5 G; \, \. W8 r
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与此同时,医药费用也高:
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4 e8 `) ]& P1 W- ~3 o淋巴瘤:30-50万;
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" X3 K7 v# w3 a2 D# x; w脑和神经系统肿瘤:30-50万;
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1 k& J5 N# X4 u4 ]& Z换肾:30-50万;
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癌症:30万-100万左右;; O4 H' ]% w# `) c
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白血病:50-100万;
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# }, M" |: F4 z1 M* p冠状动脉搭桥术:5万左右.
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医疗水平进步,一方面大大增加了患者存活率,但另一方面,大病之后病患免疫力难免下降,提高了患者二次患病的风险,再加上医疗器械越来越发达,多数人治病时本能地选择最好的服务,从而产生超额医疗费,但医疗资源供不应求,直接拔高医疗通胀率。
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1 ?8 u8 F4 z9 M- Q" }7 {# }放眼全球,医药费越来越贵,不是个例,连世界最富裕国家的人民也生活在“水深火热”之中。4 Z' v: _4 S& n* `2 n7 S5 a
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. p% f# H. A5 f0 ]6 @3 v中国富裕人群向往的米国医疗资源,对很多米国民众来说是沉重的负担。在全球医疗费用高通胀背景下,我们经常能听到美国人赴泰就医、中国人赴泰就医……" S' R4 {" M1 V! @0 {, O9 ~
/ g3 P! C8 f& y) h) `4 a但不论是发达国家低收入人群向海外散去,还是发展中国家高收入人群向高端医疗资源涌来,大家都是在寻找生机。' ~ }" R5 C5 {7 p" @/ k4 G
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过去半年来,中国各行业净利润增长最快的不是房地产业、不是金融服务业,而是保险业。高达77.6%的增长率颠覆人们一贯的认知,原来房地产不是最赚钱的。
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当经济急转直下,财富的不确定性持续增加,人们除了把宝压在海外房产、黄金等避险资产上,还有一部分人把安全感交给了保险。
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在中国,一个行业出现转机,要么是政策力量扶持,要么依靠企业家们斗智斗勇,但不论哪种方法,都离不开经济大环境。6 K* H/ I7 k" k T. E1 d* ]
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保险业涨幅如此夺人眼球,正好说明了人们正在选择保险对冲风险。* z3 `9 ^: c |( {
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不同的是,有些家庭早已未雨绸缪提前织好安全网,而有的却还在阳光下傻傻“裸奔”。+ p9 Q6 u% ?9 u$ Q4 c U
4 a8 X4 ?. |! s8 j9 H3 I在这个医疗通胀碾压物价通胀的时代,中国人要习惯,买得起房看不起病的日子来了。- p$ i* d$ a- m
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