据智囊机构C.D. Howe Institute昨天公布的研究报告，加国药物短缺问题需要即时解决。报告4名作者指出，加国需要多种不同药物的稳定供应，以确保所有加拿大人可获具质素的护理，令健康护理成本受控制，并减少治疗延误。有家庭医生指出，药物短缺情况近几个月特别严重，对病人与医生都造成不便。
6 X# B" ?) M7 ]) {6 A% }# \0 l o( g5 ^, T+ c# g
报告指出，自2010年以来，加国病人、医生及药剂师都面对药物短缺问题，短缺主要是非专利药物。非专利药物(generic drugs)占了加国配方药物大约七成。# _4 c2 I, ~, `* m' a
( U( b$ l; X+ L' e
据报，每年有大约1,000项药物短缺，而在最近3年内，短缺药物有1,250项。最少10%加国常用药物出现短缺问题。- X6 q+ M1 _( \0 s
! N4 t# B- Q! h% W8 R9 T4 s; K
/ L4 x& t2 R+ m* x6 j) Q4 [5 Q$ _# G+ p
报告作者之一怀特瓜伊(Brian White-Guay)表示，这是影响所有加拿大人的严重问题。在药物短缺下，药剂师和医生被迫使用替代品，或者以不同药物作替代性治疗，但这未必完全切合病人病况，能达到治疗效果。
5 c, K( L& G8 o9 D$ Y8 H1 S% W* \4 z) U" G9 x8 h0 P
报告揭示，加国药物短缺的真正原因未知，而且寻求根本原因的有关分析不多。
! P3 V- ]- _' Z' |) F3 ^# Y6 C/ x) y6 G7 q, I
另一作者达芬(Jacalyn Duffin)指出，他们吁请加拿大卫生部门就药物短缺问题提出年度报告，以确定和解答问题，从而找出解决方法。她认为，只要找到原因，才能解决问题。
% a* i, t( y: O' c& u( e* O7 N/ s3 ~5 W' g
万锦市一名华裔药剂师表示，为了应付药物短缺，他定期向相熟的家庭医生提供一份缺药清单，早让医生知道，从而避开这些药物，以其他药物替代。若不相熟医生给病人处方的药物没有存货，便会即时通知医生，请他改开其他替代性药物。( o7 U2 ?& r1 h2 X, Z
6 y% g/ ]* E: B; j' I* Y* I家庭医生梁自基表示，药物短缺问题近年愈来愈严重，从他接触所得，鼻敏感药Omnaris、咳药水Koffex和眼敏感药Cromolyn很多时都出现短缺。若药剂师告诉他没有存货，建议其他替代品，他通常都会接受。
+ V: I) ]! G( C" l' X3 F- k: u9 @/ x' M) m3 M4 c( h
梁医生指出，目前短缺的药物多是非专利药物。他本人则尽量开出较少缺货、效果较佳的名牌药物，尤其是对某些较重大疾病及病情较严重的病人。不过，限於病人所属的保险公司及政府药物计划规定，就算他开了名牌药物，若有价格较便宜的非专利药物，需以非专利药物替代。
( ~6 ] D* j; q9 m+ D* g' h- V+ R, ?" I3 C- Q A# \
另一名家庭医刘秉纯表示，一些长者享有免费药物福利，但这福利只限於非专利药物。一旦非专利药物暂时缺货，长者唯有花钱买名牌药物。对医生来说，需多花时间重新为病人开药，并增加工作量。
- q/ c: q( p* c! |4 T4 L& Q8 v: d% M% w& S U
刘秉纯补充说，缺货的多是普通药物，而且过一段时间後便回复正常供应。至於关键药物，庆幸供应还是正常。面对目前的窘境，报告作者提出四项建议：
1 W0 q7 n3 s; ]9 n8 u& w! S' \+ z8 M* O0 a" H( v7 R
(一)加拿大卫生部门应该提供药物短缺年度报告，想办法降低药物短缺导致的风险。: `. T7 a9 B9 d, ^* E
" h3 z/ W5 a6 w7 M% C3 t$ ^! }(二)必须认清某些药物属必要药物，不能短缺。
# e3 ^' ?# W' n: t
7 {# q) e8 j, g(三)考虑采用全国性采购政策，以省级政府卫生厅长带头进行。- s8 y2 ^0 j% c$ {8 ?3 U8 Y
- P" P7 {9 h" c3 I4 u- f1 `(四)鼓励更多自给自足的本地药物生产。" @: M7 w7 W( `2 i
, u$ ]1 o8 V5 T" Q3 u( ^据悉造成非专利药物短缺的原因可能有二。一是，部分制造商的产品被发现有质素问题，需要回收，在回收期间出现缺货。二是，政府修订了监管规定後，令非专利药物生产厂利润微薄，甚至无利可图，自然减少生产。
; n, Q+ P" ^$ n8 p
7 i$ X& C: A* P3 @ K u# n. w |
