加拿大善终服务差,七成住院老人不想治疗延命

安省一个医疗顾问机构说﹐末期病患的善终服务质素必须大幅改善﹐包括增聘特训临终护理人员。

安省医疗质素(Health Quality Ontario)机构在周一发表报告﹐指加拿大的“死亡质素”国际指数评级相对高﹐但数以十万计的加拿大人没有综合善终护理服务。

加拿大人口老化﹐善终服务更是迫切。最新报告指出﹐到2026年﹐加拿大死亡人数每年增加40%﹐到33万人﹐1人死亡﹐5人的生活会受打击﹐例如家人和亲人﹐总人数超过160万。


安省最多约有30%的末期病患，获得专业团队的善终护理。


安省医疗质素副主席达拉医生。

安省医疗质素副主席达拉医生(Dr. Irfan Dhalla)说﹐一些安省居民没有全面善终服务﹐根据估计数字﹐安省最多约有30%的末期病患获得专业团队的善终护理。

多伦多圣米高医院(St. Michael's Hospital in Toronto)内科医生达拉斯说﹐调查显示﹐绝大多数加拿大人希望在家离世﹐亲人随侍在侧﹐但多数人在医院死亡。

主要原因是﹐许多病人没跟主治医生或专业人员讨论﹐他们想在哪里离世、对医护人员的介入程度有什么想法。

顾问报告引述一项加拿大医院研究﹐指每5人不到1人曾与医护人员讨论相关问题。人们预先谈论临终护理﹐在沟通和决策方面有较大的满足感。

达拉说﹐医护人员应尽早与末期病患讨论这个问题﹐了解他们对善终护理的想法。

例如﹐报告提到调查数据﹐指70%的住院老人希望安宁疗护﹐多于延命治疗。但是﹐超过一半的老年病人入住深切护理病房。

报告也提出证据﹐指社会确有必要公开讨论﹐死亡与善终议题正常化及非医学化。

加拿大安宁善终服务协会(Canadian Hospice Palliative Care Association)欢迎最新报告﹐它说加拿大人口老化﹐提供优质善终护理﹐为病人和他们的家人服务﹐更是急切。透过各类团队提供安宁善终服务﹐是可行方法﹐包括家居护理、社区安宁及善终护理单位﹐长期护理院和医院的宁养服务

---明报

匪夷所思

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